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卫计委2017年发布的毛细胞白血病的临床路径，毛细胞白血病的诊断依据主要有以下6点： 1. 血细胞（包括单核细胞）减少 2. 脾大。患者可因脾大而表现为明显的腹部胀满感。 有脾梗塞者出现腹痛 3. 流式细胞仪分析免疫表型呈CD19+、CD20+、CD11C+、 CD25+、CD103+、CD123+、CD200+；瘤细胞表面只表达 k或λ 為一种轻链；不表达CD27 4. 骨髓或外周血涂片中，瘤细胞体积中等大，胞质丰 富，偶见颗粒，胞质周边有细长毛刺为典型特征。抗酒石酸酶染色阳性 5. 骨髓活

2017版毛白临床路径：标准住院日21天。 以上21天仅供参考，现实中住院天数可能小于15天，少数也可能大于50天，每个患者的情况都不一样。 毛白作为一种罕见白血病，患者往往会向国内各地区知名医院的血液科寻求确诊和医治，知名医院床位通常都很紧张，当没有空床位时，各项检查都是挂床进行检验，检验项目一般1-2天可以采集完成，患者回家等待结果通知，检验结果出来需一周以上。医院有床位了再通知 患者正式办理入院手续住院治疗。 ********

1. 血常规、网织红细胞、白细胞分类 2. 尿、大便常规 3. 肝肾心脏功能，电解质，出凝血 4. 输血前病毒指标、感染相关标志物，ECG 5. 影像学检查（CT/ MRI,浅表淋巴结和肝胆胰脾及双 肾B超，超声心动图） 6. 骨髓涂片分类 7. 骨髓细胞流式免疫细胞表型分析 8. 骨髓细胞染色体核型 9. 骨髓细胞荧光原位杂交检测IgH、ATM、Rbl、p53（有 条件时） 10. IgH、Ig 、Ig 、TCR 、TCR 重排分析，IGHV 突变状态、BRAF V600E突变分析（有条件时） 11. 骨髓活检普通病理及免疫组化

有如下情况之一者，进入临床路径安排治疗 1. 有B症状 2. 脾区不适 3. 反复感染 4. Hb <100 g/L 5. 血小板<100X10^9/L 6. 中性粒细胞数<1.0X10^9/L ********************************************************* 咨询楼主WX：HCL-202003，全国毛白患者交流群

多毛细胞白血病，疾病代码C91.400 ,。还有常用的名字:毛细胞白血病，毛细胞性白血病，医生与病人一般简称：毛白 ，英文名：Hairy Cell Leukemia ,英文简写为：HCL .毛白又细分为经典毛白 （HCL 或 c-HCL) 和变异毛白(HCL-v)，经典与变异毛白有部份共同的免疫表型特征不一一描述；不同点：经典毛白CD123+ CD25+ ，变异毛白CD123- CD25-,并且可以通过BRAF V600E基因突变检查来进行辅助确诊，经典毛白BRAF V600E突变，变异毛白不突变。目前变异毛白国际上并没有统一的明